Mirena, el DIU hormonal

DIU viene de Dispositivo IntraUterino y actualmente existe en dos variedades: Paragard, el DIU de cobre, y Mirena, el DIU hormonal.

¿Cómo funciona Mirena?

Es un dispositivo con forma de T fabricado en plástico flexible que libera hasta 20 microgramos diarios de un tipo de progesterona, llamado levonogestrel. Es importante indicar que no contiene estrógenos, al contrario que la píldora, el anillo y el parche que son métodos hormonales combinados con progesterona y estrógeno. Esto hace que pueda ser utilizado por mujeres que no toleran los estrógenos o que están en periodo de lactancia por ejemplo.

Sus efectos anticonceptivos son tres:

  • Engrosa el moco cervical impidiendo la entrada de los espermatozoides.
  • Altera el endometrio dificultando la implantación.
  • Inhibe la ovulación en un 20% de los ciclos.

Con estos 3 mecanismos se logra una efectividad anticonceptiva muy alta, de un 99,9%.

Además hay que tener en cuenta otro factor importante. La efectividad de los anticonceptivos se mide en su eficacia en uso perfecto y su eficacia en uso típico (el que hacemos normalmente). Para elegir un método debemos fijarnos en esta última ya que todos somos humanos y podemos cometer errores a la hora de utilizar un anticonceptivo.

La píldora, por ejemplo, tiene un 99,7% de eficacia perfecta pero baja a un 91% en su uso normal porque es frecuente olvidarla o combinarla con medicamentos que interaccionan.

El DIU no puede utilizarse mal por lo tanto su eficacia del 99,9% no varía.

Mirena debe ser colocado por un médico pero no es necesaria hospitalización, es un procedimiento sencillo e indoloro. Una vez colocado dura 5 años.

Ventajas del DIU hormonal

El DIU hormonal tiene múltiples ventajas y actualmente está siendo promocionado por los profesionales sanitarios sobre todo por la sencillez de su uso y su gran eficacia. Además, Mirena ofrece:

  • Efecto anticonceptivo de larga duración: 5 años.
  • Menstruaciones ligeras: disminuye los sangrados hasta en un 75%
  • Los estudios demuestran que tiene un efecto protector sobre el cáncer de endometrio y cervical.
  • A pesar de lo comentado durante años, el DIU reduce el riesgo de embarazo ectópico en un 80%.
  • Inmediata vuelta a la fertilidad una vez extraído.
  • Es un método que pueden utilizar mujeres con intolerancia al estrógeno y durante el periodo de lactancia.

Desventajas y precauciones

  • No protege de ETS. Solo los preservativos tienen esta capacidad.
  • Se pueden presentar manchados durante los 6 primeros meses de uso.
  • Después de su inserción la mujer puede sentir molestias parecidas a las de la regla durante unos 20 días.
  • Es necesaria la intervención de un médico para su colocación.
  • Hay un 2,5% de posibilidades de expulsión del DIU, en cuyo caso la mujer tiene dolores, es decir que se detecta rápido.
  • La progesterona podría provocar algunos efectos secundarios: acné, dolor de mamas, dolores de cabeza y cambios de humor.

Además hay que tener en cuenta que no todas las mujeres pueden utilizar Mirena. Si hay infecciones pélvicas, problemas en el hígado, cáncer de cérvix o de mama o malformaciones pélvicas no se debería utilizar.

En cambio es muy recomendable para mujeres con sangrados abundantes y para las que deseen un método anticonceptivo a largo plazo. Es ideal para mujeres jóvenes que no quieran ser madres pronto y que además encuentren problemas en recordar utilizar la píldora o el anillo.

Otros contenidos del dosier: Métodos anticonceptivos hormonales

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