Intervenciones de la cirugía plástica

Existen determinadas situaciones que requieren la asistencia especializada que un cirujano plástico puede proporcionar, aunque también depende en gran medida de las circunstancias únicas de cada paciente.

Defectos congénitos y del desarrollo

  • Se trata de los defectos de nacimiento o que afectan al desarrollo normal de cada parte del cuerpo:
  • Marcas de nacimiento, hemangiomas (tumor de los vasos sanguíneos) de color rojo vinoso, nevus (malformaciones de la piel) congénitos.
  • Alteraciones del desarrollo de las mamas.
  • Labio leporino y defectos del paladar.
  • Deformidades de la mano.
  • Defectos de los huesos craneales y faciales.
  • Orejas prominentes y deformadas.

Deformidades adquiridas

En este grupo quedan incluidas también las deformidades resultantes de un traumatismo o una enfermedad:

  • Cicatrices.
  • Deformidades de tejidos blandos por traumatismo o enfermedad.
  • Cicatrices de quemaduras.
  • Tumoraciones y defectos tras tratamiento del cáncer y mastectomía (extirpación quirúrgica de la mama).
  • Heridas mal curadas y cicatrices que limitan la movilidad.
  • Laceraciones.
  • Deformidad en extremidades y dedos.
  • Traumatismos craneales, de mandíbula, de la mano.
  • Defecto congénito o adquirido de las mamas.

Cirugía cosmética

En este caso, la cirugía sólo trata de mejorar el aspecto físico del cuerpo, con la consiguiente mejora psicológica que ello comporta. Los casos más habituales son los siguientes:

  • Exceso de grasa corporal.
  • Mamas desproporcionadas o caídas.
  • Problemas cutáneos: arrugas, pigmentaciones, lesiones por la luz solar, tatuajes que ya no se quieren llevar.
  • Envejecimiento facial y muscular, y laxitud cutánea del cuello.
  • Pérdida del cabello.
  • Aspecto de la nariz, los huesos de la cara o la forma del mentón.

Predicción de los resultados de la cirugía

La edad de la paciente, el tipo de piel que tiene, las características genéticas, su salud general y la naturaleza de su problema son factores que afectan al resultado final de cualquier tipo de cirugía. Las pacientes que fuman suelen tener un retraso en la curación de las heridas en comparación con las no fumadoras. Las pacientes con una piel envejecida por la radiación solar (fotoenvejecimiento) no suelen conseguir el mismo grado de mejoría que aquellas que no padecen de fotoenvejecimiento.

Aunque no existe una forma de predecir con exactitud el pronóstico de la cirugía, el cirujano examinará las características conocidas de cada paciente antes de la planificación de su trabajo para realizar una estimación del resultado del mismo.

Algunos cirujanos plásticos han empezado a utilizar programas informáticos de imágenes durante la consulta para mostrar a la paciente, a partir de una fotografía de ella misma, una estimación del aspecto que tendrá después de la intervención. Pero de momento, ningún programa informático de imágenes tiene en cuenta la elasticidad de la piel, la estructura ósea, el aporte de sangre ni la capacidad de curación de un paciente en concreto.

Procedimiento quirúrgico

Dependiendo de la complejidad de la operación y de las recomendaciones del cirujano plástico, la intervención se puede realizar:

  • de forma ambulatoria en la propia consulta del cirujano, adecuadamente equipada;
  • en una clínica quirúrgica de día donde se permiten estancias de varias horas, o
  • en un hospital.

Los tres tipos básicos de anestesia empleados en los procedimientos de cirugía plástica son:

  • Anestesia local mediante inyección, que elimina el dolor y la sensibilidad solamente en la zona próxima a la que va a ser intervenida.
  • Anestesia local con sedación, durante la que la paciente permanece despierta pero totalmente relajada.
  • Anestesia general, que se emplea cuando se va a intervenir sobre grandes áreas del cuerpo, así como en los niños.

Otros contenidos del dosier: Cirugía estética

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